Przypadek kliniczny nr 1:
⚠️ Na wizytę zgłosił się pacjent z bólem lewego barku.
⚠️ Objawy pojawiły się klika tygodni temu i wracają z różnym nasileniem.
⚠️ Podczas wywiadu pacjent stwierdził, że czasami ból promieniuje do przedramienia.
⚠️ Pacjent nie zgłasza żadnych innych objawów.
Badanie:
🔥 Test dzwonka (Uciśnięcie korzenia nerwu na wyjściu z otworu międzykręgowego) + pozytywny z promieniowaniem do lewej kończyny górnej.
🔥 Test napięciowy nerwu promieniowego po lewej stronie +pozytywny.
🔥 Test napięciowy nerwu pośrodkowego po lewej stronie +pozytywny.
🔥 Duże osłabienie siły prostowników stawu łokciowego oraz osłabienie siły zginaczy nadgarstka.
Leczenie:
➡️ Uruchomienie segmentów C7-Th3 oraz C0-C3.
Efekt:
✅ Poprawa w testach napięciowy nerwu promieniowego i pośrodkowego.
🔥 Siła mięśniowa prostowników stawu łokciowego cały czas osłabiona.
Komentarz:
👉 Objawy bólu promieniującego do przedramienia najczęściej spowodowane są podrażnieniem struktur nerwowych w kręgosłupie, dlatego leczenie rozpoczęto od badania neurologicznego.
👉 Testy napięciowe potwierdziły, że problem tkwi w nerwie.
👉 Duże osłabienie siły mięśniowej jest dodatkowym objawem, którego nie można bagatelizować.
👉 Osłabienie siły mięśniowej to dla nas informacja, że coś uciska na nerw przez co zbyt mała ilość "prądu" dociera do mięśnia.
👉 Poproszono pacjenta o wykonanie badania MRI kręgosłupa szyjnego.
👉 W obrazie widać przepukliny na segmentach C3-C4, C5-C6 oraz C6-C7, która stanowi największy problem dla pacjenta.
👉 Z segmentu C6-C7 wychodzi korzeń nerwu C7, który odpowiedzialny jest za unerwienie mięśnia trójgłowego ramienia - ucisk na korzeń brzuszny nerwu rdzeniowego spowodował osłabienie siły mięśniowej.
👉 Przepukliny dyskowe obecne są również na innych segmentach ale nie wywołują u pacjenta objawów z układu nerwowego lub z niestabilności.
Leczenie:
Kontynuacja leczenia zachowawczego.
➡️ 1. Profilaktyka.
➡️ 2. Ćwiczenia.
Prośba o konsultację neurochirurgiczną.